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睾丸鞘膜积液的病因及如何治疗

时间:2012-04-27 10:23 来源:网络 作者:佚名 点击:
  睾丸鞘膜积液是什么病?

  睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜,是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜。睾丸鞘膜积液是指睾丸四周的鞘膜腔内积聚过多的液体而言,外观可见阴囊逐渐增大,恰似肿大的睾丸。有的柔软有的捏起来稍硬病人有下坠感。正常情况下,睾丸下降至阴囊后,该病与腹腔之间的通道即自行闭合,如果闭合不全,腹水下移,就会出现睾丸鞘膜积液,应及时采取鞘膜积液治疗。

  导致睾丸鞘膜积液的原因是什么?

  睾丸鞘膜积液的病因分为原发性(特发性)和继发性(症状性)鞘膜积液两种。

  (1)原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,或是与先天因素,如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。病程进展缓慢。

  (2)继发性鞘膜积液有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。

  鞘膜积液治疗根本不必象腹股沟斜疝表现的那样积极,因为大多数婴儿及新生儿2岁之内能自愈。积液如果很严重的话,可能会妨碍睾丸的发育,可以用注射器抽出液体成人较小的睾丸鞘膜积液无任何症状,亦不需手术治疗。穿刺抽液的疗效不好,抽净积液后往往迅即复发。较大的会伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术,即切除多余的壁层鞘膜,将切开缘翻转缝合于精索后。术中要注重止血,术后加压包扎阴囊,防止形成血肿。精索是将积液囊全部切除。交通性积液应切断通道,在内环处高位结扎鞘突。

  继发性睾丸鞘膜积液在有必要时可行手术,若为损伤性积血,使用止血药和**素,积血较多应手术取出血块,结扎出血点;如发现乳糜状积液找到微丝蚴者,除口服海群生治疗血丝虫感染外,局部手术方法与该病相同。本院医生温馨提示:鞘膜积液治疗,很重要,千万不可忽视。

  睾丸鞘膜积液在治疗期间应该遵循医嘱,如果有异常症状建议您及时到医院进行诊治!

 

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