前列腺癌的诊断方法

时间：2012-07-07 16:07 来源：未知作者：rong 点击：次

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前列腺癌

          前列腺癌的主要诊断方法有哪些？前列腺癌是很严重的前列腺疾病。那么我们该如何辨别前列腺癌呢？广州番禺康华医生表示，前列腺癌的主要诊断方法如下：

　　 1.直肠指检:是诊断前列腺癌的传统方法，也是简单、经济和风险低的一中方法。有70%的前列腺癌发生于前列腺的周缘区，易于指检所发现。但对于起源于移行区的肿瘤，指检难于发现。另外，由于前列腺指检是一种主观的检查方法，对前列腺癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均依赖于检查者的经验技术，所以阳性率和准确度不高。
         2.显微镜检查：1)尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验(LeukocyteAdhereneeInhibition，LAI)。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
         3.生化检查：1)酸性磷酸酶(PAP)测定；2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定；3)前列腺特异抗原(PSA)；4)精浆蛋白(r-Sm)测定；5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定；6)碱性磷酸酶测定；7)相对酶指数；8)癌胚抗原(CEA)；9)激素受体测定；10)蛋白分析；11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查；12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定；13)尿液生化羟脯胺酸(HydroxyProline)测定；14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
        4.可作精囊输精管造影：前列腺癌的膀胱尿道造影显示，缺乏正常的前列腺曲线，伴有尿道僵硬、狭窄。当膀胱受侵时，膀胱底部可见不规则充盈缺损。
        5.超声检查B超检查可发现前列腺形态改变、移位，包膜反射不连续、不光滑，腺体内部出现光团、暗区等。可以作为辅助性诊断。
        6.CT及磁共振检查其图象清晰，分辨率高，且安全无痛苦，是一项有诊断价值的检查。
        7.PSA的检测：血清PSA检测是前列腺癌诊断的血清标志物之一，一直应用于临床，并且也是前列腺癌筛选的指标。单个指标诊断前列腺癌时，血清PSA是较好和敏感的前列腺癌检测指标，但其诊断特异性较低。目前又衍生出了一些血清PSA指标应用于前列腺癌的诊断，如：PSA密度、移行带PSA密度、年龄特异性PSA、PSA速率、游离PSA等指标。
        8.前列腺穿刺活检：前列腺癌的各种诊断方法终需要得到病理证实，因此，前列腺穿刺活检是临床诊断前列腺癌的主要方法之一。前列腺穿刺活检的引导方法有直肠指检引导、经直肠超声引导、经会阴超声引导和MRI引导。这些引导方法中，由于直肠指检引导只是粗略的指点穿刺进针部位，其穿刺过程无任何引导可言。MRI引导，需要特殊的引导设备和穿刺针具，因而限制了其应用。经直肠超声引导、经会阴超声引导是实时、相对安全、并能全程检测穿刺过程的方法，不需要复杂仪器，对穿刺针无特殊要求，因而成为常用的引导穿刺方法。
       以上就是关于常见的前列腺癌的诊断方法的介绍，相信大家对此有所了解了，患者要及时治疗，争取早日康复!