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血尿

时间:2012-08-08 17:58 来源:未知 作者:rong 点击:
什么是血尿
           什么是血尿?血尿是指尿液中红细胞≥3 个/HP,离心尿红细胞>5 个/HP,或12 小时尿Addis计数>50 万个,是小儿常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
引起血尿的原因是什么
          1、尿道炎引起的尿血,男性患了尿道炎后,会出现血尿。尿道炎是指男性的尿道受到病原感染引起的,尿常规检查有白细胞、红细胞或者蛋白;尿细菌培养阳性。 
          2、膀胱炎引起的尿血,男性尿血的原发病也可能是膀胱炎。男性膀胱炎是指临床上的一种细菌感染,而出现的常见尿路感染性疾病。男性膀胱炎通常由某种梗阻或者潜在泌尿道及疾病引起,或由米念叨别处的一处感染扩散造成,前列腺炎、膀胱内有异物或者阻塞性病变,都可引发膀胱炎。  
          3、精囊炎引起的尿血.尿血也是男性患有了精囊炎的症状变现之一。原因指男性患有了精囊炎后,由于腺体充血、毛细血管破裂后,血液会通过相同的尿道排出体外,出现尿血。
血尿伴有水肿、蛋白尿、高血压等,多为肾小球肾炎;血尿伴尿频、尿急、尿痛,多为泌尿道感染(肾盂肾炎、膀胱炎)或泌尿道结核;血尿伴剧烈腰痛、肾酸痛可能为肾或输尿管结石;老年人无痛性血尿,尤其要特别警惕肾脏肿瘤的可能。
          除泌尿系统疾病外,血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜)、结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮、心血管系统疾病(如风湿病、心力衰竭)、某些传染病(如流行性出血热、钩端螺旋体病)等,亦可能起血尿。
血尿的症状
   正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。
血尿检查:
  血尿的定位分析:
        1.初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
  2.终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
        3.全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
血尿的治疗方法
         血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。
  . 血尿常见哪些疾病
  1.泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
  2.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
  3.原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
  4.继发性肾炎:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。
  5.泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
  6.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
  7.泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。
  . 哪些肾性血尿需早治疗
  肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,终导致尿毒症。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致肾小球硬化,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
血尿那些危害
          1.泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
    2.其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
       3.血尿的危害有哪些呢?发性肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
          4.尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
    5.尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
          6.尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、药物所致血尿等。
血尿的预防 
          1、平时养成多饮水习惯(磁化水);
       2、少吸烟或不吸烟少吃刺激性食品,忌服:腥辣水产品,(虾蟹)辣椒蒜生葱香菜狗肉马肉驴肉;
       3、积极治疗泌尿系统的炎症结石等疾病;
    4、做好染料橡胶塑料等工具生产中的防护保健工作;
       5、在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈感觉的尿意即要去排尿以减少尿液在膀胱存留时间过长;
    6、留意劳逸结合,避免剧烈运动;

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