28岁的冯先生是一名教师，长期站着上课，近他很烦，因为一来结婚两年多妻子一直没怀孕，二来他的阴囊近几个月总是坠胀，还隐隐作痛，只有在躺下之后才会好受一些。到番禺康华一做检查，医生发现冯先生患有精索静脉曲张。再做精液化验，精子数量和 活力都很差。这可能就是引起冯先生不育的病根。
小腿上的血管像蚯蚓一样缩成一团，这种静脉曲张的情况，也可以在阴囊发生。冯先生的阴囊坠胀，医生用手摸发现了一团一团的静脉丛。为何好端端的阴囊，静脉会“纠结”成一团呢?
这种疾病在普通人群中的发生率约为15%，在20~30岁的年轻人中更为常见，这主要是因为 直立姿势时，精索内静脉血液必须克服重力自下向上回流。如果精索内静脉瓣膜异常，就会导致血液不能正常回流而淤积在阴囊。年轻人的性活动频繁，阴囊充血频 繁，因而特别容易出现这种问题。
一旦精索静脉血液回流不好，睾丸里的静脉丛就纠结在一起，导致睾丸内温度升高，这自然会危害到精子。这便是陈先生精液异常、精子数目减少、精子活动力降低的原因。据统计，在男性不育患者中，有四成人伴发精索静脉曲张。
患有精索静脉曲张的男性在站立时，阴囊胀大，有沉重及坠胀感，甚至出现疼痛不适，可向下腹部、腹股沟或大腿放射，早晨起床时较轻，站立行走时加重，平卧休息后减轻。临床症状和精索静脉曲张程度可以不一致，有些患者的曲张程度非常严重，却可以没 有任何症状;而有些患者的曲张程度较轻微，却可以有比较严重的阴囊坠痛，甚至伴发失眠、食欲减退、头昏等症状。
如果精索静脉曲张引起阴囊部位明显坠胀疼痛不适，患者不能忍受，特别是精索静脉曲张造成睾丸生精功能障碍，精液质量持续下降，并影响生育，这就要手术治疗了。
如果已经出现阴囊坠胀和疼痛，患者肯定会主动就诊。不过，在临床上，大多数患者往往是因为不育，在医院做检查时才发现其有精索静脉曲张。
在临床上，一般会将精索静脉曲张分为轻中重三级。
(1)轻度：触诊不明显，但做“瓦式试验”(患者站立，医生用手压患者腹部以加大腹压，并让患者屏气用力做加大腹压的配合)，医生便可发现患者阴囊内程度不同的曲张静脉。
(2)中度：在触诊时易摸到已经扩张的静脉，但不能看见。
(3)重度：站立时能看到扩张静脉在阴囊皮肤凸现，如团状蚯蚓。
显微镜精索静脉高位结扎术结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上进行双重结扎。阻断损害精子的有害物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。该手术术不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴管，所以它的精虫品质得到良好的改善，因此怀孕率也较传统的手术大幅度提高。与传统手术比较，运用该手术治疗精索静脉曲张被称为是上治疗的金标准。
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为何精索静脉管曲张会危及男性生育
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精索静脉曲张什么医院治不错
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